作者：戚婷 王飞 姜婷婷 杨炳华 胡善友 吴晓社区获得性肺炎血清白蛋白psi评分预后
摘要：目的探讨社区获得性肺炎（CAP）患者的血清白蛋白（ALB）水平与其严重程度及预后的相关性。方法连续选择从2012年1月-2013年12月在嘉定区中心医院急诊科诊断为CAP的患者共256例，根据患者ALB水平分为高值组（≥30g／L，n=229）和低值组（〈30g／L，n=27），比较两组患者的临床资料、实验值指标、严重程度、PSl分级及病死率之间的差异性；再依据不同严重程度（如是否重症、PSI评分）及不同预后，分别比较ALB异常率的差异；采用Spearman相关分析对ALB与PSI评分进行相关分析。结果ALB低值组的重症率（18．31％VS7，57％，P=0．021）、病死率（60．00％V86．64％，P=0．000）及PSIIV～V级比例（62．96％VS24．02％，P〈0．001）均显著高于ALB高值组。重症组中ALB异常率显著高于非重症组（18．3％VS7．6％，P=0．021）；死亡组中ALB异常率显著高于存活组（60．O％VS6．6％，P=0．000）；ALB异常率随着PSI级别的增高而增高（1．1％、9．7％、22．4％、40．0％，P=0．000）；Spearman相关分析显示ALB与PSI评分呈显著负相关（r=-0．531，P=0．000）。结论社区获得性肺炎患者的血清白蛋白水平与其严重程度密切相关，对预后有重要的参考价值。
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