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白血病患者并发院内败血症的病原菌分析

作者:陈黎黎 陈永平 戴春蕾 王雅琴 王晓东白血病医院感染败血症致病菌耐药性

摘要:目的了解白血病患者并发院内败血症的致病菌分布及其对抗菌药物的敏感性,为临床治疗提供参考。方法对笔者医院2007年1月1日~2011年12月31日收住人院的白血病患者所并发的院内败血症的致病菌分布及其耐药性进行回顾性分析。结果55个血液标本中共检出56株致病菌。革兰阴性菌共40株,占71.4%,前3位依次是大肠杆菌(15株)、肺炎克雷伯菌(10株)、铜绿假单胞菌(5株)。革兰阳性菌共12株,占23.2%,以金黄色葡萄球菌为主;真菌3株。56株致病菌中含有7株非发酵菌、12株产ESBLs菌。主要致病菌的耐药性:大肠杆菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药性最高,耐药率〉93.3%,对碳青霉烯类全部敏感。铜绿假单胞菌对头孢唑啉、头孢曲松、复方新诺明均耐药,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、碳青霉烯类、庆大霉素、左氧氟沙星均敏感。金黄色葡萄菌对青霉素G耐药率100%,对糖肽类、左氧氟沙星、利奈唑胺均敏感。结论笔者医院白血病并发院内败血症的致病菌以G-菌为主;主要致病菌对常用抗菌药物耐药现象严重,须加强抗菌药物的合理使用。

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