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自体桡动脉在冠状动脉搭桥手术中的应用

作者:黄文; 甄文俊; 佟宏峰; 谭洁; 吴青俊; 马...自体桡动脉冠状动脉搭桥手术中缺血并发症allen试验超声多普勒检查旁路移植手术血管痉挛常温体外循环严重心律失常手术适应证血氧饱和度方法应用乳内动脉搭桥手术不停跳保养液动脉桥预防术前溶液平均

摘要:目的回顾210例自体桡动脉冠脉搭旁路移植手术,探讨手术适应证,及移植血管痉挛和患肢缺血并发症的预防.方法应用自体桡动脉搭桥210例(其中常温体外循环78例,不停跳搭桥132例)术前均行改良Allen试验,无创血氧饱和度检查,超声多普勒检查.采用"无接触"技术获取桡动脉,术中使用VG溶液做保养液.结果共采用桡动脉210例,同时使用乳内动脉2203例,平均搭桥3.0支,平均使用动脉桥1.9支.无术后移植血管痉挛,无手臂缺血并发症发生.1例患者死于术后严重心律失常.结论移植血管痉挛和取材手臂缺血并发症是桡动脉搭桥手术的主要并发症,通过严格术前筛选和完善获取技术及应用VG溶液可以预防以上情况的发生.

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