作者：刘淼; 沈玉祥; 袁建军; 翟亚萍; 商保军栓塞危险性心房颤动患者价值血栓栓塞并发症酶联免疫双抗体夹心法经食管超声心动图房颤患者凝血系统外周动脉分子标志物左心耳血栓发色底物法tat浓度变化对比分析患者血浆
摘要：目的探讨心房颤动(房颤,AF)患者血液凝血系统分子标志物凝血酶-抗凝血酶Ⅲ(TAT)浓度变化及其对评价房颤患者血栓栓塞危险性的价值.方法研究期间,行经食管超声心动图(TEE)检查发现,左心房和/或左心耳血栓者10例,另有外周动脉明确血栓栓塞并发症者8例,共18例为血栓组;行TEEE检查未发现LA和/或LAA血栓且排除血栓栓塞并发症病史者为无血栓组(17例);未行TEE检查及排除外周动脉血栓栓塞并发症的房颤患者54例为房颤组,对照组33例为无房颤组.各组均分别采用酶联免疫双抗体夹心法(ELISA)和发色底物法测定血浆TAT、D-D浓度和AT-Ⅲ活性,对其结果进行对比分析.结果AF患者无论是否伴有血栓,其TAT及D-D含量均明显高于无房颤组(P＜0.05),AT-Ⅲ活性明显低于无房颤组(P＜0.05).血栓组患者TAT、DD水平明显高于无血栓组(P均＜0.05).结论房颤患者可引起凝血系统的激活;检测房颤患者血浆中TAT可能成为评估房颤患者血栓栓塞危险性的一种有价值的方法.
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