作者：范志成; 夏咏; 邵英唐白河襄州区水质污染恶性肿瘤流行病学调查
摘要：目的了解襄阳市襄州区唐白河流域居民恶性肿瘤的死亡率水平、分布及其变化趋势,寻找唐白河流域水质污染与恶性肿瘤的关系。方法恶性肿瘤死因调查采取回顾性调查,对2004-2006年唐白河流域及其对照区居民进行以恶性肿瘤为主的全死因调查,以国际疾病分类标准（ICD-10）进行死因编码和根本死因推断,计算死亡率、死亡构成比和比例死亡比等指标;肿瘤现患调查采取横断面调查;后期观察采取死因监测的方法。结果唐白河流域研究区共调查4个乡镇,年均人口85 848人,恶性肿瘤年均死亡率为151.13/10万;对照区调查1个乡镇,年均人口36 529人,恶性肿瘤年均死亡率为135.96/10万。年龄分布,恶性肿瘤死亡率60岁以上年龄组对照区高于研究区（χ^2=9.80,P〈0.01）;性别分布,研究区中游和下游男性恶性肿瘤年均死亡率高于女性（χ^2=4.45和5.55,P均〈0.01）;总体分布,研究区和对照区比较,恶性肿瘤年均死亡率差异无统计学意义（χ^2=0.26,P〉0.05）。肿瘤现患调查,研究区肿瘤现患率为137.79/10万,对照区为100.24/10万,研究区和对照区肿瘤现患率比较差异无统计学意义（χ^2=2.23,P〉0.05）。全死因顺序,研究区和对照区恶性肿瘤死亡均居第1位,且均以胃癌为其首位肿瘤死因;肿瘤现患病种调查以消化道癌症为主,其中,研究区以食管癌居多,对照区则以胃癌居多,肿瘤主要现患病种与肿瘤主要死亡病种基本一致。结论唐白河水质曾受到一定程度的污染,且襄阳市襄州区唐白河流域沿岸居民恶性肿瘤年均死亡率和肿瘤现患率均比对照区略有升高,但唐白河水质污染与沿岸居民肿瘤死亡未存在关联性。
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