作者：张子根; 郑浩; 章光明肺结核耐药初治复治
摘要：目的了解金华市结核病患者的耐药情况,为个体化治疗和耐药结核控制提供依据。方法对2015年7月1日—2016年6月30日金华市结核病定点医院报告的结核病患者痰标本进行菌型鉴定,对培养阳性并鉴定为结核分枝杆菌的标本进行药敏试验,分析其耐药率、耐药类型和耐药谱。结果痰培养共获得菌株939株,鉴定为结核分枝杆菌869株,占92.55%。869例结核分枝杆菌培养阳性患者中,耐药168例,总耐药率为19.33%;耐药谱系比例最高为链霉素（4.60%）,最低为乙胺丁醇（0.23%）。初治患者802例,复治患者67例;复治患者总耐药率、耐多药率和单耐药率分别为58.21%、29.85%和25.37%,均高于初治患者的16.08%、3.24%和10.22%（P〈0.05）;初治患者耐药率较高的为链霉素（4.36%）、异胭肼（3.24%）和氧氟沙星（1.62%）;复治患者耐药率较高的为利福平＋异胭肼（14.93%）、异胭肼（11.94%）、链霉素（7.46%）、利福平＋异胭肼＋乙胺丁醇＋链霉素（5.97%）和氧氟沙星（4.48%）。结论金华市结核病患者总耐药率为19.33%,且复治患者耐药情况比初治患者严重。
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