作者：官文清; 郑双来; 吴云开; 王林芬; 张来水痘暴发根本原因分析法
摘要：目的调查一起学校水痘暴发疫情,为今后学校传染病防控提供依据。方法收集某校一起水痘暴发疫情的现场流行病学调查资料、水痘病例个案资料等,采用根本原因分析法（RCA）对该起疫情发生的原因及预防控制措施存在的不足进行分析。结果该校小学部2015年10月12日—2016年1月8日共报告水痘病例92例,罹患率为4.45%,虽未出现严重症状患者及死亡病例,但疫情暴发持续时间较长。RCA分析本次水痘暴发的主要原因为：（1）学校晨检不到位、部分患者或家长隐瞒病情、部分病例尚在传染期即返校,导致传染源长期存在;（2）学校未制定统一疫情停课标准,未及时停课,导致疫情在学生间传播扩散;（3）缺乏有效的水痘疫苗接种宣传,入学入托接种证查验工作不完善,导致既往水痘接种率低,疫情发生后应急接种率低;（4）疫情上报存在漏报、误报现象,延误最佳处置时期。结论学校晨检不到位,未及时停课,病例解除隔离返校的标准不明确,学生水痘疫苗接种率低,疫情存在漏报、误报导致延误处置是此次水痘暴发且持久的根本原因。
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