作者：唐学雯; 周洋; 邓璇; 严睿; 谢淑云; 何寒...脊髓灰质炎免疫策略卫生经济学评价
摘要：目的 评价浙江省2016年实施脊髓灰质炎（脊灰）疫苗免疫新策略后的成本效益。方法 以浙江省2016年人口为基数,以不接种策略为参照,采用成本效果比（CER）、效益成本比（BCR）和净收益（NB）等指标比较脊灰疫苗免疫新策略和原策略的成本效益,并通过调整疾病成本、疫苗价格、贴现率和接种成本进行敏感性分析。结果 脊灰疫苗免疫新策略的CER发病为1∶5.27（例/万元）,CER死亡为1∶181.37（例/万元）,BCR为12.26,NB为79 666.22万元;原策略的CER发病为1∶3.29（例/万元）,CER死亡为1∶113.39（例/万元）,BCR为19.58,NB为82 317.53万元。敏感性分析结果显示,原策略和新策略的卫生经济学评价效果一致,BCR变化幅度≤25%;疾病负担变化引起的BCR变化最大,疾病负担（80%~120%）调整后,原策略BCR变化在15.66~23.50之间,新策略BCR变化在9.81~14.71之间。结论 实施脊灰疫苗免疫新策略是现阶段全球消灭脊灰的客观要求,新策略的成本效益略低于原策略,但仍具有较好的卫生经济学意义。
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