作者：骆波; 徐谷; 阮飞肥胖儿童颈总动脉内膜中层厚度
摘要：目的研究肥胖儿童血浆载脂蛋白B（Apo B）/载脂蛋白A1（Apo A1）与颈总动脉内膜中层厚度（CCA IMT）的相关性。方法选择在诸暨市人民医院就诊的53例肥胖儿童和59名正常体检儿童,分别检测空腹血糖（FG）、血浆胰岛素（FI）、总胆固醇（TC）和三酰甘油（TG）等生化指标水平;同时采用高分辨B超监测仪测量肥胖儿童CCA IMT。比较两组儿童各项检测指标水平差异,采用多元回归模型分析肥胖组儿童CCA IMT与各项生化检测指标的相关性。结果肥胖组儿童谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、尿酸（UA）、TG、TC、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、Apo B和Apo B/Apo A1水平以及胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）和胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均高于对照组（P〈0.05）;高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和Apo A1水平均低于对照组（P〈0.01）;直线相关性分析显示,CCA IMT与Apo A1水平呈负相关,与Apo B/Apo A1、ALT和AST水平呈正相关（P〈0.05）;多元逐步回归分析结果显示,肥胖儿童Apo B/Apo A1与CCA IMT呈正相关（P〈0.05）。结论 Apo B/Apo A1是肥胖儿童CCA IMT的独立影响因素,可能是早期动脉粥样硬化的危险因素。
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