作者：王志刚; 林献丹; 杨晓霞; 倪成剑; 许益准...百日咳白喉抗体水平调查
摘要：目的 了解2014年温州市健康人群百日咳和白喉抗体水平,为百日咳和白喉防制提供依据。方法 采用分层抽样方法,抽取温州市1 350名健康居民进行人口学特征及免疫史调查,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测百日咳Ig G抗体和白喉Ig G抗体。根据检测结果对≥3岁且百日咳抗体浓度≥100 IU/m L的对象进行疾病史回顾性调查并估算百日咳感染率。对百日咳、白喉抗体水平在接种疫苗后衰减趋势进行对比分析。结果 百日咳抗体阳性率为36.52%（标化后47.87%）,抗体浓度中位数为19.45 IU/m L,随着年龄增长而增高,36岁~组最高（56.35%,36.39 IU/m L）。3剂次以上百白破疫苗（DPT）接种率为95.80%,其对应人群抗体阳性率为24.36%。接种疫苗0~3月后抗体阳性率为28.57%,10~12月后为10.71%,其浓度水平随时间推移在0~12月内呈线性相关（r=-0.22,P〈0.05）。由≥3岁且抗体浓度≥100 IU/m L对象所占的比例7.91%,估算温州市≥3岁健康人群百日咳感染率为49.30%;白喉抗体阳性率96.00%（标化后95.03%）,抗体浓度中位数为0.13 IU/m L。新生儿抗体阳性率最低（82.50%）,1岁~组婴幼儿最高（100.00%）。有含白喉成分疫苗免疫史者其抗体阳性率（或抗体安全保护率）、抗体浓度均高于无免疫史者（P均〈0.05）。接种DPT后白喉抗体持久性高于百日咳。结论 温州市健康人群对百日咳易感性高,百日咳自然感染应是影响地区抗体水平的重要因素。健康人群白喉抗体水平较高,儿童含白喉成分疫苗接种效果良好,成人含白喉成份疫苗的预防接种不容忽视。
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