作者：周晔; 沈国松妊娠期糖尿病糖耐量试验糖化血红蛋白筛查诊断
摘要：目的：探讨糖化血红蛋白（HbA1 c）测定用于孕早期筛查妊娠期糖尿病（GDM）的价值。方法对9233名早孕（孕9～14周）妇女检测糖化血红蛋白，以 HbA1c≥6％为阳性，根据结果分为2组，分别为Ⅰ组（HbA1 c＜6％）和Ⅱ组（HbA1 c≥6％），对2组全部进行葡萄糖耐量试验（OGTT）以确诊GDM，并随访全部妊娠结局。结果Ⅱ组HbA1c阳性151例，筛查阳性率为1.64％，其中36例经OGTT确诊或随访确认为GDM；Ⅰ组最终确诊GDM 10例。该筛查方案筛查检出率为78.26％；特异性为98.75％；假阳性率为1.25％；假阴性率为0.11％。结论利用HbA1 c在孕早期进行GDM筛查，可以做到GDM早发现、早预防、早治疗，HbA1 c 在GDM的诊断与监测中具有重要的临床意义。
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