作者：陈屹一; 王文娟; 冯立民; 殷舟心肌梗死诊断
摘要：目的 比较不同CKMB诊断限对心肌梗死（MI）诊断所造成的影响.方法 测定927例心肌梗塞可疑病例入院24小时内,血中cTnⅠ和CKMB水平.分别以两倍参考范围上限值、健康人群第99百分位数、健康人群第97.5百分位数、正常参考范围上限、ROC曲线确定的最佳截断点作为Cutoff值,比较CKMB的阳性率、诊断效率、与cTnⅠ的符合程度.结果 应用不同诊断限时,CKMB阳性率从2.7%到8.3%;cTnⅠ（＋）/CKMB（＋）例数从18例（1.9%）到30例（3.2%）;cTnⅠ（-）/CKMB（-）例数从842例（90.8%）到802例（86.5%）.cTnⅠ（＋）/CKMB（＋）病例中的cTnⅠ的浓度要明显高于cTnⅠ（＋）/CKMB（-）病例中的浓度.结论 采用较低的诊断限（ROC）时,CKMB阳性率增加,和cTnⅠ的符合程度较好,有较高的诊断效率.
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