作者：章燕清; 武淑萍植物性异物病例报告临床研究
摘要：1临床资料 患者男性,36岁,因双眼及颜面部被雷管爆炸致伤6小时于2003年12月5号入院,住院号200301678.入院时查体:颜面部及颈部皮肤浅Ⅱ0烧伤,散在分布的细小粉尘状黑色异物嵌入皮肤.视力:右眼:手动/眼前1尺,左眼:光感.右眼睑轻度肿胀,结膜充血(++),结膜囊散在分布白色粉末状异物.角膜水肿,中央呈灰白色混浊.并伴大片上皮脱落,隐约见内皮条纹状皱褶.前房中等深度,瞳孔圆,眼压Tn,左眼睑高度肿胀,结膜充血(+++),角膜缘9点时钟位,可见不规则形穿通创口并有色素膜嵌顿,前房浅并有血液,瞳孔变形,其后结构不清,眼压Tn-1,X线眼眶片示:未见异常密度影.诊断:(1)左眼球穿孔伤;(2)右眼角膜挫伤.治疗:入院后即行左眼角膜清创缝合术,术后抗炎,对症处理.三天后左眼晶状体乳白色全混,瞳孔大.术后三周出院,出院时视力右眼:0.8,左眼:手动/眼前30cm,光定位好,嘱其择期行白内障手术.复查:六周时来院复查,左眼视力无光感,眼球轻度萎缩,角膜中央轻混并呈锥形突起,突起顶部显现植物性异物尖头,前房中央可见团状灰白色机化组织与角膜后相连,并有大量新生血管,其后结构不清.在滴表麻剂后,夹住露出异物,拔出一约0.3×0.3×1.2cm长的竹片,无眼内容流出,瘘口数天后自行闭合,眼球进一步萎缩.
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