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剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠10例临床分析

作者:刘洋; 杨茜茜; 宋英慧; 刘宁; 王彤; 南云...剖宫产瘢痕处妊娠刮宫术米非司酮米索前列醇

摘要:[背景]探讨剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠的诊断及治疗方法.[病例报告]对2011年1月2012年6月问收治的10例子宫下段剖宫产术切I:2瘢痕处妊娠病例的临床资料进行回顾性分析.10倒均有剖宫产术史,停经后不规则阴道流血,经彩色多普勒超声及血p—HCG检测,10例患者全部明确诊断.10倒中8例经彩色多普勒超声检查发现子宫下段切口瘢痕处妊娠囊距子宫浆膜层厚度在4mm以上,2倒不足4mm.8例1:3服米非司酮及米索前列醇配合刮宫术治疗,7例获痊愈,1例患者因刮宫术后阴道持续活动性出血,行子宫动脉栓塞术,术后无活动性出血.2例患者进行子宫动脉栓塞术、MTX50mg子宫动脉内注入,3d后刮宫治疗成功.[讨论]子宫下段剖宫产术后切口瘢痕处病灶距子宫浆膜层厚度可作为选择治疗方法的参考依据,其中给距离大于4mm者行口服米非司酮及米索前列醇后行刮宫术可获较满意的效果,小于4mm者则可依据具体情况改用子宫动脉栓塞术等治疗方法.

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延边大学医学学报

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