作者：谢满意; 李中林; 朱玉辐; 纪培志; 苗发安...前交通动脉瘤分型显微手术
摘要：目的总结不同分型前交通动脉瘤的解剖特点及显微手术技巧，旨在减少术后缺血性并发症。方法回顾性分析35例经显微手术治疗的前交通动脉瘤患者的临床资料，根据动脉瘤体指向将其分为前、上、后、下、复杂指向5种分型。以不同分型前交通动脉瘤解剖特点为基础分析、讨论手术技巧。结果35例前交通动脉瘤中前指向9例，术后无脑梗死病例；上指向13例，术后脑梗死2例；后指向8例，术后脑梗死2例；下指向2例，术后脑梗死1例；复杂指向3例，术后脑梗死1例。术后随访6—12个月，下指向动脉瘤组再出血、再手术1例。结论不同指向前交通动脉瘤解剖特点及手术治疗技巧不同，辨认、保护组成前交通动脉复合体的11支血管，尤其穿支血管的保护是减少术后缺血性并发症的关键。
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