作者：王长社; 李胜华异丙酚靶控输注全身麻醉插管反应苏醒时间
摘要：目的观察靶控输注（TCI）异丙酚在妇科腹腔镜手术中应用的可行性。方法选择ASAI～Ⅱ级妇科择期腹腔镜手术患者60例，随机分为2组（n=30）。TCI组采用异丙酚TCI3mg／L，对照组静脉输注异丙酚1．5mg／kg，咪达唑仑0．04mg／kg、芬太尼0．003mg／kg、万可松0．1mg／kg诱导。术中吸入2％异氟醚，TCI组给予异丙酚1mg／L，对照组异丙酚3mg·kg·h-1，间断给予芬太尼和万可松维持麻醉。记录麻醉前（T0）、气管插管时（T1）、插管后即刻（T2）、插管后5min（T3）、手术结束前10min（T4）2组的平均动脉压（MAP）、心率（HR）和停止输注异丙酚至患者苏醒时间、手术时间和异丙酚的用量。结果T2时2组MAP均明显升高（P〈0．05），T2时TCI组MAP较对照组低（P〈0．05）；与T1时比较，T2时2组HR增快（P〈0．05）；TCI组异丙酚用量比对照组减少，苏醒时间比对照组缩短（P〈0．05或P〈0．01）。结论异丙酚TCI麻醉用于妇科腹腔镜手术能够较好地减轻插管反应、减少异丙酚用量、缩短苏醒时间，值得临床推广。
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