作者：潘兆军; 周利; 韩良荣缺氧缺血性脑病心肌损害心肌肌钙蛋白i肌酸激酶心型同工酶
摘要：目的探讨肌酸激酶心型同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白I（eTnI）和心电图Q-T问期离散度（Q-Ted）在缺氧缺血性脑病（HIE）新生儿合并心肌损伤中的临床价值。方法对54例HIE新生儿（轻度26例、中度18例、重度10例）和20例正常新生儿在生后48h内血浆cTnI、CK-MB和Q-Ted进行测定并分析结果。结果①eTnI随着窒息程度加重逐渐升高，但轻、中度HIE组与对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05），重度HIE组高于对照组和轻、中度HIE组（P〈0．05）。②各HIE组CK-MB均高于对照组（P〈0．05），重度HIE组高于对照组和轻、中度HIE组（P〈0．05），中度HIE组高于轻度HIE组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。③随着窒息程度加重Q-Ted逐渐升高，各组间相互比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论CK-MB在评价缺氧缺血性脑病合并心肌损害敏感性较高，但其特异性不高；cTnI虽对心肌损伤有高度特异性，但敏感性可能稍低；Q-Ted则是对新生儿心肌损伤的特异性高、敏感性高的指标。
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