作者：刘敏; 张超群; 徐晤; 张卓琦; 谭伟; 王志...心房颤动心房重构替米沙坦钙调神经磷酸酶猪
摘要：目的探讨替米沙坦对快速心房起搏引起猪心房结构重构的作用机制。方法18头猪随机分为3组（每组n=6）：假手术组（sham组）、快速心房起搏组（RAP组）、血管紧张素Ⅱ受体抑制剂组（起搏＋替米沙坦，ARB组）。RAP组及ARB组通过快速心房起搏建立猪的房颤模型，sham组安置起搏器但不行起搏刺激，各组均给予相同饲料喂养，同时ARB组提前3天将替米沙坦（1．5mg·kg^-1·d^-1）混于饲料中至术后2周。采用West—ernblot检测左心房钙调神经磷酸酶（calcineurin）、T细胞活化核因子3（NFAT3）蛋白表达水平，酶联免疫吸附法（ELISA）检测血管紧张素1—7（Ang1-7）的表达；RT—PCR检测calcineurin、NFAT3的mRNA表达水平。结果与sham组比较，RAP组的心房组织Ang1-7的表达水平明显降低，而calcineurin、NFAT3蛋白表达和基因表达水平均明显增加（P〈0．05）；与RAP组相比，ARB组的心房组织Ang1-7的表达水平明显增加，而calcineurin、NFAT3的蛋白表达和基因表达水平均降低（P〈0．05）。结论替米沙坦可能促进Ang1-7的合成，并通过阻断其下游Ca^2＋-calcineurin—NFAT途径所致的心肌细胞肥大，从而减轻房颤时的心房结构重构。
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