作者：张学义芬太尼咪唑安定小儿静脉患者自控镇痛
摘要：目的探讨芬太尼复合咪唑安定用于小儿术后静脉自控镇痛的可行性。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级行下腹部手术患儿80例，随机分为4组，4组芬太尼均为5μg/（kg·d），A组不用咪唑安定，B、C、D 3组分别为0.25、0.375、0.5mg/（kg·d），均加入生理盐水至100ml。术毕接PCA泵，持续背景输注速度为2 ml/h，患者自控镇痛（PCA）量0.5ml，锁定时间15min。于2h、4h、8h、12h、24h、48h记录HR、MAP、RR、SpO2、镇痛评分、镇静评分及呼吸抑制、恶心呕吐等不良反应。结果镇痛评分B、C、D组均高于A组（P〈0.05或P〈0.01）。镇静评分术后2？h各组差异不明显，但在4h、8h、12h、24h、48h各时点，B、C、D 3组均高于A组（P〈0.05或P〈0.01），C、D组也高于B组（P〈0.05）。A组HR、MAP高于B、C、D组（P均〈0.01），4组RR、SpO2差异不明显。A组出现2例恶心，D组出现1例呼吸抑制。结论芬太尼复合咪唑安定用于小儿静脉自控镇痛，效果确切，镇静适当，副作用少，适于临床推广。
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