作者：吴杰; 周晓岚支气管扩张症咯血栓塞治疗介入疗法
摘要：目的 探讨咯血病灶多支血供动脉特点及支气管动脉栓塞术（BAE）不同栓塞材料治疗支气管扩张大咯血的近、中远期临床疗效。方法52例支气管扩张大咯血患者，将导管插至胸主动脉和锁骨下动脉，寻找病灶供血动脉，进行数字减影血管造影（DSA）。针对供血动脉，分别使用2次高压消毒明胶海绵（GS）颗粒和聚乙烯乙醇海绵（PVA）颗粒栓塞。评价栓塞后的近、中远期临床疗效，按栓塞材料进行分组对照、统计分析。结果23例存在病灶多支供血，占44、2％（23／52）。应用GS和PVA栓塞各26例。随访有9例复发，总复发率17．3％（9／52）；其中GS颗粒组7例，复发率26．9％（7／26），PVA颗粒组2例，复发率7．7％（2／26），PVA组复发率明显低于GS颗粒组（P〈0．05）。结论部分大咯血患者病灶存在多支供血动脉，栓塞前须全面探查；BAE治疗大咯血，PVA、GS是安全有效的栓塞材料，PVA优于GS。
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