作者：刘太锋; 祖茂衡血管栓塞剂肝动脉化疗栓塞治疗海藻酸钠微球经肝动脉栓塞化疗中晚期原发性肝癌丝裂霉素吡柔比星tacekmg术前及术后对照组生存率治疗后应用价值临床特征瘤体缩小ct表现瘤体大小发热程度持续时间肝区疼痛
摘要：目的研究海藻酸钠微球血管栓塞剂(KMG)在中晚期原发性肝癌(PHC)经肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗中的应用价值.方法40例PHC患者随机分为对照组和KMG组,2组患者相关临床特征无明显差别,分别用碘油、丝裂霉素、吡柔比星(LP+MMC+THP)和海藻酸钠微球血管栓塞剂、碘油、丝裂霉素、吡柔比星(KMG+LP+MMC+THP)治疗.对所有患者TACE术前及术后1个月的AFP、CT表现(瘤体缩小情况)及副作用、生存率进行比较.结果首次治疗后1个月,瘤体大小较治疗前有缩小者占70%,KMG组95%.AFP水平高于正常者(20μg/L)对照组有13例,首次治疗后1个月2例下降至正常水平,6例下降在50%以上,4例下降小于50%,1例没有下降反而有升高;KMG组有14例AFP高于正常,治疗后6例下降至正常水平,8例下降在50%以上.KMG组患者术后发热程度、恶心呕吐和肝区疼痛的发生率与对照组比较显著增高及持续时间较长(P＜0.01).对照组和KMG组3个月、6个月的生存率分别为90%、95%和70%、85%(P均＞0.05),12个月的生存率分别为50%、80%(P＜0.05).结论KMG使用方便、安全,末梢栓塞作用强,KMG的应用提高了PHC的TACE治疗效果.
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