作者：赵忠东; 孙东亮手指软组织缺损皮瓣移植修复祛瘀生新活血化瘀中药血流变指标手指再造功能评定表
摘要：目的：观察基于祛瘀生新原则应用复元活血汤对手指软组织缺损皮瓣移植修复效果的影响。方法：60例患者按随机数字表法分为2组各30例,均急诊或择期行手指软组织缺损皮瓣移植修复术,对照组术后给予常规治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上口服复元活血汤,比较2组治疗效果,比较其纤维蛋白原（Fb）、红细胞沉降率（ESR）、血栓素B2（TXB2）、血管内皮生长因子（VEGF）水平,应用视觉模拟评分法（VAS）、拇/手指再造功能评定表、健康调查简表（SF-36）评价2组疼痛度、手指功能、生活质量改善情况,同时观察其并发症。结果：总有效率观察组93.33%,对照组73.33%,2组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组优于对照组。治疗后,2组Fb、ESR、TXB2均较同组治疗前降低,而VEGF均高于同组治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.05）;且观察组治疗后Fb、ESR、TXB2较对照组低,VEGF水平较对照组高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。2组VAS评分均降低,而手指功能评分、SF-36评分均增加,差异均有统计学意义（P〈0.05）;且观察组治疗后VAS评分低于对照组,手指功能评分、SF-36评分高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组出现耐药菌株1例,肝肾功能异常2例;对照组出现血管危象及耐药菌株各1例。观察组并发症发生率10.00%与对照组6.67%比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：依据祛瘀生新原则应用复元活血汤可提高手指软组织缺损皮瓣移植修复效果,同时改善患者血流变指标,降低疼痛,且并发症少。
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