作者：景中民; 卢学仁; 徐海亮; 夏明亮; 张雪培肾盂结石后腹腔镜肾盂切开取石术经皮肾镜取石术
摘要：目的比较经皮肾镜取石术（PCNL）和后腹腔镜肾盂切开取石术（RLP）治疗肾盂结石的临床效果,为选择肾盂结石治疗方法提供依据。方法选取2012年1月至2016年12月驻马店市中心医院收治的肾盂结石患者108例,根据治疗方法将患者分为PCNL组（n=59）和RLP组（n=49）,对2组患者的手术时间、术中失血量、术中输血率、手术成功率、结石清除率、术后血红蛋白降低值、术后镇痛时间、术后住院时间及并发症发生率进行比较。结果 PCNL组和RLP组患者手术成功率分别为94.9%（56/59）、100.0%（49/49）,2组患者手术成功率比较差异无统计学意义（χ~2=1.026,P〉0.05）。PCNL组和RLP组患者结石完全清除率分别为94.9%（56/59）、98.0%（48/49）,2组患者结石完全清除率比较差异无统计学意义（χ~2=0.140,P〉0.05）。PCNL组和RLP组患者术中输血率分别为5.1%（3/59）、2.0%（1/49）,2组患者术中输血率比较差异无统计学意义（χ~2=0.105,P〉0.05）。2组患者手术时间、术后镇痛时间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。与PCNL组比较,RLP组患者术中失血量及术后血红蛋白水平降低少,术后住院时间短（P〈0.05）。PCNL组患者术后尿漏、泌尿系统感染及继发性出血发生率分别为3.4%（2/59）、8.5%（5/59）、6.8%（4/59）,RLP组患者术后尿漏、泌尿系统感染及继发性出血发生率分别为8.2%（4/49）、4.1%（2/49）、4.1%（2/49）,2组患者术后尿漏、泌尿系统感染及继发性出血发生率比较差异均无统计学意义（χ~2=2.975、1.064、1.811,P〉0.05）。结论 PCNL和RLP治疗肾盂结石的临床效果相当,且安全性较高;但RLP术中出血量少,患者术后恢复快、住院时间短。
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