作者：王世乾; 张艳芳慢性重型肝炎老年死亡原因
摘要：目的探讨影响老年慢性重型肝炎(CSH)的预后因素.方法回顾分析111例老年CSH的症状体征、合并症及并发症、病原学及血清胆碱酯酶(CHE)、总胆固醇(TC)、凝血酶原活动度(PTA)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)及周围血象等与预后的关系.结果本组病死率为79.3%(88/111),有肝硬化及腹水者病死率高于无肝硬化者及腹水者,CHE《2.1 KU·L-1者高于≥2.1 KU·L-1者,TC《1.6 mmol·L-1者高于≥1.6 mmol·L-1,PTA《20%者高于≥2096者,TBIL》513 μmol·L-1者高于《513 μmol·L-1者,ALB《25 g·L-1者高于≥25 g·L-1者(P均《0.05);直接死亡原因以多器官功能衰竭最多.结论老年CSH有肝硬化及腹水表现和TBIL过高、PTA过低者预后差,CHE及TC对预后判断比TBIL及PTA更有意义,直接死亡原因中以多器官功能衰竭为主.
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