作者：曾兴宏; 陈艳霞; 陈明; 曹琦肺栓塞利钠肽脑预后
摘要：目的：探讨急性肺栓塞（APE）患者血浆B型利钠肽（BNP）、血清D-二聚体水平与病情的相关性。方法：选择2012年3月~2015年12月入院治疗的APE病例122例。根据右心功能和临床症状,患者被分为低危组（61例）、中危组（36例）和高危组（25例）;所有患者出院后随访半年,根据存活状况分为存活组（105例）和死亡组（17例）。检测并比较各组血浆BNP和血清D-二聚体的水平,分析BNP、D-二聚体与病情严重程度的相关性。结果：与低危组比较,中危组、高危组血浆BNP[（133.28±74.92）ng/L比（273.89±179.29）ng/L比（834.80±509.09）ng/L]、血清D-二聚体[（761.80±333.65）ng/ml比（966.67±370.33）ng/ml比（1228.40±569.11）ng/ml]水平均显著升高,且高危组的显著高于中危组,P均=0.001。与存活组比较,死亡组血浆BNP[（257.33±27.11）ng/L比（696.47±64.92）ng/L]和血清D-二聚体水平[（818.57±64.92）ng/ml比（1513.25±48.14）ng/ml]均显著升高,P均=0.001。Pearson相关分析显示,血浆BNP、血清D-二聚体水平与病情严重程度呈显著正相关（r=0.69,0.41,P均〈0.01）,且血浆BNP与血清D-二聚体水平也呈显著正相关（r=0.79,P=0.002）。结论：检测急性肺栓塞病例的血浆BNP及血清D-二聚体,有利于评估患者的病情严重程度和近期预后,并为个体化治疗提供依据。
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