作者:Neutel; JM; Littlejohn; TW; Chrysant; ...轻中度高血压患者氢氯噻嗪替米沙坦氯沙坦治疗不稳定型心绞痛平均舒张压
摘要:高血压是心血管病及脑卒中发病率及死亡率的危险因素,清晨血压的危险浪潮增加心肌梗死、不稳定型心绞痛、脑卒中和心源性猝死的发生率。提示对高血压患者维持降压药在24h剂量间期,特别是在危险的清晨数小时的有效性之重要。为了评价联合血管紧张素Ⅱ受体抑制剂(ARB)与氢氯噻嗪(HCTZ)12.5mg复合制剂的降压疗效。对805例轻中度高血压患者进行了一个多中心、随机、前瞻性研究。患者随机分为1日1次替米沙坦(tel)40mg加HCTZ12.5mg(T40/H12.5),或氯沙坦50mg加HCTZ12.5mg(L50/H12.5),或te180mg加HCTZ12.5mg(T80/H12.5),比较T40/H12.5与L50/H12.5以及T80/H12.5的附加反应,疗效用动态血压监测(ABPM)、诊室坐位袖带血压测量及计算治疗6周后的反应率来评价,主要终点为用24hABPIVI测量给药后24h的最后6h平均舒张压从基线下降的水平。与L50/H12.5组相比较,T40/H12.5组及TSO/H12.5组最后6h平均舒张压平均下降的程度要显著更多;各为-2.0mmHg(P=0.0031)及-2.8mmHg(P=0.0003)。
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