作者：王超凡; 汪志华; 刘宗军急性st段抬高性心肌梗死血栓抽吸心肌损伤炎症
摘要：目的研究血栓抽吸对急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后患者心肌损伤程度的影响。方法选择2014年1月—2016年12月期间在上海市普陀区中心医院接受经皮冠状动脉介入治疗的450例急性心肌梗死患者进行筛选,共353例纳入研究。根据支架植入术前是否行血栓抽吸分为血栓抽吸组(178例)和直接PCI(175例),评估两组患者的心肌损伤程度。结果两组临床基线资料和造影特征比较,差异无统计学意义(P>0.05)。血栓抽吸组CK-MB峰值、cTnI峰值明显低于对照组(32±42.68)vs(46±67.24)(t=2.25,P=0.020)和(52.3±96.24)vs(79.6±118.45)(t=2.37,P=0.018)。此外,血栓抽吸组患者的CRP、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyteratio(NLR))低于对照组(9.2±16.36)vs(16.3±38.42)(t=2.26,P=0.025)和(8.2±7.73)vs(10.1±9.64)(t=2.04,P=0.042)。结论经皮冠状动脉介入治疗术联合血栓抽吸急性心肌梗死患者心肌损伤的程度,而血栓抽吸减轻炎症反应可能是减少心肌损伤的机制之一。
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