作者：朱阳春; 华召来; 夏林; 崔桂平hp感染重度胃炎肠上皮化生上皮内瘤变胃癌
摘要：目的探讨胃癌高发区早期筛查人群HP感染与病理结果的相关性。方法对2014年8月—2016年9月5290名扬中市兴隆、油坊两镇早筛人群进行C_（13）-UBT检测,同时按筛查路径做胃镜及病理检查,按HP阳性与阴性分组,分别观察两组的病理结果,并分析之间的相关性。结果 5 290名村民接受筛查,其中C_（13）-UBT阳性者3 397例（占64.22%）,阴性者1 893例（占35.78%）;HP阳性组,检出重度胃炎3 264例（占96.08%）、肠上皮化生1 796例（占52.87%）、胃粘膜上皮内瘤变13例（占0.38%）、胃分化性腺癌8例（占0.23%）;HP阴性组,检出重度胃炎768例（占40.57%）,肠上皮化生232例（占12.25%）,胃粘膜上皮内瘤变9例（占0.47%）,胃分化性腺癌3例（占0.15%）。两组之间比较,Hp感染与重度胃炎、肠上皮化生有明显相关性,与胃粘膜上皮内瘤变、胃分化性腺癌相关性较低（RR=2.37、4.75、0.8、1.49）。结论 HP感染与胃腺癌的启动阶段,即胃炎-萎缩-肠化相关,当病理发展到胃粘膜肠化阶段时,能否引发胃粘膜上皮内瘤变或胃腺癌,则是内外多因素长期反复作用的结果,在胃粘膜肠上皮化生发生前根除HP,阻断胃腺癌发生的基础环节无疑是正确的。
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