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胸腰椎爆裂性骨折经椎管椎体内植骨空洞形成原因的初步探讨

作者:覃建朴; 王翀; 曹广如; 敖俊胸腰椎爆裂性骨折经椎管椎体内植骨植骨吸收空洞

摘要:目的观察胸腰椎爆裂性骨折经椎弓根钉棒系统固定并结合经椎管伤椎体内植骨成形术后伤椎体内空洞的发生率、位置、大小及其愈合情况,探讨植骨吸收空洞发生的形成原因。方法对2009年1月—2013年12月间61例胸腰椎爆裂性骨折经椎弓根钉棒系统固定结合经椎管椎体内植骨成形术后14-26个月返院取出内固定患者伤椎进行CT扫描+三维重建,其中T11椎6例、T12椎21例、L1椎29例、L2椎5例。统计伤椎植骨空洞形成的发生率,观察空洞的位置、大小及其愈合情况。结果 61例植骨吸收空洞发生率93.44%,空洞主要位于伤椎椎体前上部。结论其形成可能与椎体伤后局部血运、损伤程度、植骨密度及植骨材料、自身松质骨特性、椎体区域性骨密度分布差异、椎体所受压应力分布差异等多方面因素有关。伤椎植骨空洞形成的发生率高,但近期对内固定和伤椎畸形矫正度无明显影响。

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