作者：杨琴; 吕沐瀚; 唐世孝贲门失弛缓症胃镜检查钡餐造影水囊扩张poem
摘要：目的：探讨关于贲门失弛缓症（achalasia,AC）的检查及治疗方案的临床意义。方法：搜集西南医科大学附属医院消化内科2014年1月至2017年6月确诊为AC的43例住院患者信息,使用SPSS 17.0进行整理分析。结果：43例AC患者中男女比为1.05.1,差异无统计学意义（P〉0.05）,发病年龄以50~59岁为发病高峰。有诱因者比例高于无诱因者（2.3.1）,诱因中饮食、情绪、精神三者对AC的发病差异无统计学意义（P=0.866）。最常见的症状为反酸和（或）烧心（67.4%）,最易合并胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease,GERD）。钡餐造影（阳性率81.4%）及胃镜（阳性率48.8%）检查差异有统计学意义（P=0.019）,经口内镜下肌切开术（peroral endoscopic myotomy,POEM）较药物及水囊扩张更有效,有效率分别为85.7%,30.0%,37.5%,差异有统计学意义（P=0.033）。结论：在AC的诊断中钡餐造影检查阳性率高于胃镜,药物及水囊扩张为多数人选择的治疗方式,但POEM较前两者更为有效。在AC的诊治过程中,选择更为优化的诊疗方案有利于提高患者预后。
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