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高通量透析联合血液灌流对维持性血液透析患者颈动脉粥样硬化的影响

作者:谭剑; 凌燕; 罗雪; 李刚; 冯勤; 雷文芳维持性血液透析高通量血液透析血液灌流颈动脉内中膜厚度

摘要:目的:探讨高通量血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者(maintenance hemodialysis,MHD)颈动脉粥样硬化的影响。方法:将42例MHD患者随机分为3组,每组14例(n=14)。DP组为每周3次普通血液透析,4h/次,联合每周1次血液灌流;FD组为每周3次高通量透析,4h/次;FP组为每周3次高通量透析,4h/次,联合每周1次血液灌流。检测各组患者在治疗前、治疗后第3月及第6月血清中p2微球蛋白(beta-2microglobulin,132MG)水平,超声检测颈动脉内中膜厚度(carotid intimal mesa thickness,CIMT)以及粥样斑块形成情况。结果:在治疗前及治疗后3个月,各组患者甘油三酯、胆固醇、β2MG、CIMT等各项指标差异无统计学意义(P〉O.05);治疗6个月后,FP组患者血132MG较DP组、FD组明显降低(P〈0.05);FP组患者CIMT厚度明显低于DP组、FD组(P〈0.05);FP组患者出现动脉粥样硬化例数明显少于DP组和FD组。结论:高通量血液透析联合血液灌流较单纯高通量透析、普通血液透析联合血液灌流的治疗模式能更好的清除MHD患者体内[32MG,减少动脉粥样硬化的发生。

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西南医科大学学报

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