作者：陈焕文; 杜铭食管癌微创外科管胃生活质量
摘要：目的：在恶性肿瘤的治疗中，患者的生活质量正日益受到人们的重视。本研究拟通过收集食管癌患者术后各种临床指标，及问卷调查，以期探讨食管癌患者术后生活质量的影响因素，进一步提高食管癌患者的近期生活质量。方法：2014年5月至2015年5月，我科收治的食管癌患者中，选择224例食管癌患者行食管癌切除术，根据不同的手术方式将患者分为4组，A组（开放＋管状胃）52例，B组（开放＋全胃）52例，C组（微e13＋管状胃）60例，D组（微创＋全胃组）60例。术后收集临床指标。根据QLQ．c30量表及QLQ-OES24食管癌专用量表，制定生活质量问卷调查表，分别于术后第3周，6、12个月对食管癌术后患者定期随访，评价其生活质量。结果：各组间年龄、术前肺功能、术前进食状态、食管癌分段、肿瘤分期、术后病理类型基本相似，差异无统计学意义（P〉0．05）。C、D两组术中手术时间、出血量优于A、B组（P〈0．05）。术后第3周c、D两组生活质量均优于A、B组（P〈0．05）。术后第6个月时，患者术后生活质量均有所改善，但是，c、D两组生活质量均优于A、B组（P〈O．05）。其中A组生活质量优于B组（P〈0．05），C组生活质量高于D组，但无统计学意义（P〉0．05）。术后第12个月患者生活质量指标进一步改善，AC组生活质量优于BD组（P〈0．05），AC组和BD组组间比较无统计学意义（P〉O．05）。结论：在食管癌患者术后早期（3周，6个月），微创对于患者术后生活质量影响较大，随着时间的推移，管胃对生活质量的影响逐渐增加。
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