作者:邓明彬; 付勇; 廖斌; 于风旭; 方易冰单向活瓣室间隔缺损肺动脉高压
摘要:目的:室缺肺高压患者行修补术,术中应用卵圆孔单向活瓣进行手术,探讨该手术方式对室缺肺高压患者术后早期ET-1的影响。方法:将同期患先心病室间隔缺损患者,经行心脏彩超评估为中重度肺动脉高压患者18例。体外循环下行室间隔缺损修补手术,按术中是否采用卵圆孔单向活瓣手术,将患者分为单向活瓣组(n=11)和常规手术组(n=7),术前、术后2h、4h、8h、16h、24h、术后3d应用酶免法进行血清ET-1检测。结果:两组患者术前一般资料差异无统计学意义;单向活瓣手术组血清ET-1比较,术前与术后各组比较差异均具有统计学差异;常规手术组血清ET-1比较,术前与术后24h、术后3d比较差异具有统计学差异;单向活瓣组和常规手术组各时点血清ET-1比较差异无统计学意义。两组患者均有1例术后死亡。结论:室间隔缺损并肺高压患者行卵圆孔单向活瓣术,术后早期血清ET-1表达即明显降低,且较常规手术组改善早。该手术方法可能对缓解术后早期肺动脉高压危象发生有一定帮助。
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