作者：周贵; 苏超敏; 王慧玲; 杨娇; 罗江磋; 周...住院病人感染现患率研究
摘要：目的：了解三甲医院住院病人感染现患率现状,为控制医院感染、预测医院感染的发生、提高医疗服务质量提供决策依据。方法：应用杏林医院实时监测软件抓取发生感染的住院病人,并结合管床医生主动上报发生感染的病人信息,进行人工核查后判定病人是否发生了感染。结果：住院病人1975人中,有60人发生社区感染,集中在中医肝肠科、老年病综合科、心胸外科、重症医学科、儿科;有58人发生医院感染,集中在重症医学科、神经外科、心胸外科、新生儿科、老年重症医学科。心胸外科、神经外科、重症医学科、老年重症医学科、新生儿科医院感染状态之间不存在统计学差异（χ^2=0.488,P=0.975）;社区感染的部位以下呼吸道（53.13%）、血液系统（12.50%）、泌尿道（9.38%）、表浅切口（7.81%）、上呼吸道（3.13%）等为主;医院内感染的部位以下呼吸道（52.24%）、泌尿道（11.94%）、胃肠道（5.97%）、呼吸机相关（5.97%）、表浅切口（2.99%）等为主。社区感染检出菌株以大肠埃希菌（8例）、肺炎克雷伯（3例）、铜绿假单胞菌（3例）、肺炎链球菌（2例）、流感嗜血杆菌（2例）、表皮葡萄球菌（1例）、腐生葡萄球菌（1例）等为常见。医院感染检出菌株以大肠埃希菌（6例）、鲍曼不动杆菌（6例）、铜绿假单胞菌（5例）、肺炎克雷伯菌（4例）、金黄色葡萄球菌（1例）、液化沙雷菌（1例）、流感嗜血杆菌（1例）等为常见。结论：社区感染状况与医院感染状况不同,需要制定不同的干预策略;重症医学科、神经外科、心胸外科、新生儿科、老年重症医学科等是医院感染高发科室,要加强对它们的监督与管理;针对不同病区、发生感染的部位、感染的菌株等建立医院感染预防与控制体系,有利控制医院感染的发生。
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