作者：何仁建; 王清腰椎关节突椎间隙椎弓根螺钉生物力学
摘要：目的：观察L4/5椎弓根钉棒系统内固定后,不同范围关节突切除、椎间支撑植骨的生物力学强度,为临床切取双侧关节突用于椎间隙植骨提供理论依据。方法：16具新鲜猪腰椎L3-L6标本用于实验,作者标本均采用L4/5节段椎弓根螺钉固定＋椎间盘切除植骨融合不同处理后分为以下4组：A组为正常组;B组：双侧关节突内侧1/2切除;C组：单侧关节突全切除;D组：双侧关节突全切除。分别对4组进行轴向压缩、前屈、后伸、侧曲及扭转测定,记录各组的应变、位移、刚度及扭角,并行单因素方差分析和配对t检验。结果：L4/5在椎弓根钉棒系统内固定的基础上,不同范围切除关节突、椎间植骨后的应变、位移、刚度及扭角与正常组差异有统计学意义﹙P〈0.05﹚;但选择不同范围切除关节突的各组间差异无统计学意义﹙P〉0.05﹚。结论：L4/5椎弓根钉棒系统内固定和椎间支撑融合后行双侧关节突全切除对腰椎内固定后的稳定性无明显影响,为临床手术切除关节突行椎间植骨提供了理论依据。
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