作者：张东辉; 王清; 曹家敏; 袁兴期; 黄福国骶骨脊柱肿瘤手术
摘要：目的：探讨骶骨肿瘤切除术前血管介入栓塞和术后盆底肌张力重建的疗效。方法：分析2004年6月至2006年6月经手术治疗的骶骨肿瘤6例，其中脊索瘤5例，骨巨细胞瘤1例。术前24h肿瘤供血血管栓塞5例，术中根据骨缺失形态采用重建钢板塑形成框架结构，利用钢板孔洞使骶骨周围韧带附着，并拉线成网，采用自体、异体骨填充骨缺损，重建盆底肌张力5例。结果：术前未栓塞血管的1例，术中出血5000ml，其余5例术中出血（1200±480）ml，手术时间（175±21）min，切口浅表感染1例。经12-24个月随访，骶骨全切的2例大小便功能无恢复，未重建盆底肌的1例大便费力，其余3例大小便功能恢复良好，无大便费力，重建骨盆环的5例均未出现内固定物松动和断裂，术后1．5年骶骨脊索瘤局部复发1例。结论：术前全面的肿瘤供血血管介入栓塞可以达到良好的控制术中出血的效果，盆底肌张力的重建对大便功能恢复有一定帮助作用。
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