作者：黄抒伟; 沈法荣; 凌锋; 陈建明; 俞蔚血管内超声冠状动脉造影冠状动脉脉介入
摘要：目的观察运用血管内超声(Intravascular ultrasound IVUS)测定冠脉病变血管的价值及安全性.方法 30例冠心病患者,共46支冠状动脉血管在冠状动脉造影(Coronary angiography CAG)后行IVUS检查.IVUS测量狭窄段血管直径和截面积、斑块性质,与相应部位定量的冠状动脉造影(Quantitative coronary angiography QCA)的结果比较.结果 QCA检出偏心性狭窄25处(54.3%);IVUS检出偏心性狭窄32处(69.6%)(P＜0.05).IVUS发现30处(65.2%)靶血管病变钙化,而CAG检出18处(39.1%)血管病变钙化(P＜0.01).CAG和IVUS检出病变血管直径狭窄率分别为62.15%和74.35%(P＜0.01).46处(100%)靶血管完成IVUS检查,34处血管介入后复查,其中1处IVUS导管无法通过支架,IVUS检出不理想支架释放8处(24.2%).所有患者随访1个月以上,未发现严重心脏缺血事件.结论 IVUS可以准确地识别冠状动脉管腔形态、斑块性质,有助于冠脉介入手术策略的选择,是对CAG的有效补充,IVUS检查本身比较安全.
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