作者：张廷杰; 徐俊波高胆固醇血症治疗血脂异常心血管病人群医学科学起点全球争论
摘要：自1958年Framingham证实高胆固醇血症与心血管病联系后,全球医学科学工作者作了大量研究工作.卅余年来对高胆固醇血症的防治有较长时间争论,1992年大西洋月刊及1994年Circu1ation先后发表"胆固醇的谎言"与不宜筛选及治疗人群高胆固醇的文章,但大量临床,流行病学及其他研究突破了种种误区,使血脂异常的防治得到飞跃发展.1988年ATP工及1994年ATPⅡ提出的降低LDL为主要耙目标的防治建议,主要基于基础及许多流研与大量非他汀类临床治疗试验的结果.在其后几年中大量流行病学,尤其以他汀为主的五个一期与二期临床试验的发表,即4S(94);WOSCOP(95);CARE(96);AFCAP/Tex CAPS;LIPID(98)提供了2001年ATPⅢ防治建议的基础.而ATPⅢ后,又有许多研究报告,如HPS(2002);PROSPER(2002);ALLHAT(2002);ASCOT-LLA(2003);PROVE IT-TIMI 22(2003),这些研究结果促使人们对ATPⅢ提出的治疗阈值进行思考,以Grundy SM为首的NCEP协调委员会对前述试验及其临床意义进行了认真评估,并在此基础上充实、调整ATPⅢ报告的内容,于2004年6月在Circulation杂志上发表了ATPⅢ补充报告.
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
