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胸痛对冠状动脉血管病变的预测价值

作者:徐正明; 黄进宇; 王敏; 张国兵胸痛冠状动脉造影冠状动脉病变

摘要:目的了解缺血性胸痛与冠状动脉血管病变的关系,探讨其对冠脉病变的预测价值.方法 89例因胸痛行冠状动脉造影患者,依据是否为临床典型心绞痛或心肌梗死所表现的特征性胸痛(缺血性胸痛),分为:40例典型心绞痛或心肌梗死(Ⅰ组)和49例因胸痛临床疑诊为冠心病(Ⅱ组),以计算机辅助定量冠脉造影观察二组在对冠状动脉病变.结果 (1)两组在血管直径狭窄程度≥50%例数分别为:39例∶5例,P<0.01.(2)两组的单支病变、双支病变例数分别为:16例∶4例;15例∶1例,P<0.01;Ⅰ组的三支病变例数:8例,Ⅱ组则无1例,P<0.05.(3)两组的病变血管数分别为:70支vs.6支,P<0.01.(4)Ⅰ组和Ⅱ组的局限性病变、管状病变分别为:41处vs.4处;12处vs.2处,P<0.01.结论缺血性胸痛仍是诊断冠心病的重要临床依据,而且能反映出冠状动脉血管病变狭窄的程度、对病变血管的数量、形态、范围有影响,可作为冠状动脉血管病变的预测变量.

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心脑血管病防治

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