作者：程波; 普布扎西; 柏争鸣; 郭鹏涛; 大单增...慢性乙型肝炎恩替卡韦拉米夫定疗效
摘要：目的探讨拉米夫定与恩替卡韦治疗藏族慢性乙型肝炎患者的临床疗效和安全性。方法采用随机数字表法，将符合纳入标准的114例藏族慢性乙型肝炎患者随机分为两组：恩替卡韦组（ETV组，n=57）和拉米夫定（LVD组，n=57）。恩替卡韦组给予恩替卡韦片0．5mg，口服，1次／d；拉米夫定组给与拉米夫定片100mg，口服，1次／d，两组分别治疗48周。于治疗前及治疗12、24、48周时点测定两组的ALT和HBV DNA值，记录AIJT复常、HBV DNA转阴、HBeAg转阴及血清学转换的患者例数以及治疗过程中不良事件的发生情况。结果与治疗前比较，两组患者治疗12、24、48周时ALT、HBV DNA定量值均下降；与LVD组比较，治疗12、24周时ETV组的ALT、HBV DNA定量值下降，ALT复常率、HBV DNA转阴率升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者在治疗过程中均未发生严重不良反应事件。结论拉米夫定与恩替卡韦治疗藏族慢性乙型肝炎患者安全、有效，但拉米夫定耐药性高，恩替卡韦在恢复肝功能及降低HBV复制的效果优于拉米夫定。
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