作者:辜敏; 汪海洋; 黄翠源; 徐丽莉; 欧珊七氟烷丙泊酚输尿管镜碎石术缺血修饰蛋白
摘要:目的探讨七氟烷吸入麻醉与丙泊酚静脉麻醉对减轻输尿管镜联合钬激光碎石术后炎症反应的效果。方法将60例男性肾内结石拟行输尿管硬镜联合钬激光碎石术的患者随机分为七氟烷吸入麻醉组(SEV组)和丙泊酚吸入麻醉组(CON组)。在术前(TO)、术后即刻(T1)和术后24h(T2)N定静脉血白细胞计数(WBC)、超敏C-反应蛋白CRP)水平和尿白细胞含量、白细胞介素-1β(IL-1β)和缺血修饰蛋白(IMA)水平。结果在术后24h,两组血尿WBC及血CRP浓度均较T0及T1时刻明显升高(P〈0.05),但两组之间不同时间点比较,均无统计学差异(P〉0.05),与T0相比,T1时刻两组尿IL-1β及IMA表达明显增加,但1、2时刻表达水平有所下降(P〈0.05)。T1时SEV组尿路冲洗液中IL-113及IMA的含量均较CON组明显降低(P〈0.05);T0和T2时刻,两组IL-1β和IMA的表达水平无明显改变(P〉0.05)。结论七氟烷可能降低IL-1β和IMA的表达,减轻输尿管镜联合钬激光碎石术后尿路炎症反应和缺血再灌注损伤。
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