作者：张静洁糖尿病肾病酮症酸中毒肾损伤连续性血液透析血液动力学
摘要：目的 探讨连续性血液透析（CBP）治疗糖尿病肾病酮症酸中毒（DKA）合并急性肾损伤患者的疗效及对血液动力学的影响。方法 回顾性分析2011年6月-2015年6月我院收治的DKA合并急性肾损伤患者102例,其中采用间歇性血液透析（IHD）治疗44例,CBP治疗58例。检测两组治疗前后空腹血糖（BFS）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、有效血浆渗透压（POP）、二氧化碳结合力（CO2CP）、血K＋、血Na＋、动脉p H值,评估治疗效果,并比较两组血液动力学指标变化。结果 治疗30 d后,两组BFS、POP、CO2CP、BUN、SCr、血K＋、动脉p H值水平较治疗前均有明显改善（P〈0.05）,且CBP组POP、CO2CP、BUN、SCr改善程度显著优于IHD组（P〈0.05）;两组CVP、CO、SVR、CI、TFC较治疗前均显著降低（P〈0.05）,且CBP组CVP、SVR、CI、TFC降低程度显著优于IHD组（P〈0.05）;CBP组的MAP、CVP、SVR恢复率显著高于IHD组（P〈0.05）,更趋于正常。结论 CBP可显著改善DKA合并急性肾损伤患者肾功能,使患者血液动力学指标趋于正常,值得临床推广应用。
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