作者:张志长; 吴競; 宫学武; 盛莉杰离子电渗角膜交联术薄型圆锥角膜疗效并发症视力
摘要:目的 探讨离子电渗跨上皮角膜交联术治疗薄型圆锥角膜的临床疗效及对患者视力的改善作用。方法 选取收治的进展期圆锥角膜患者49例。均接受离子电渗跨上皮角膜交联术治疗,对比患者治疗前后眼部疼痛程度、角膜内皮细胞数量、临床症状以及共聚焦显微镜检查结果。结果 术后1 d患者疼痛感和异物感均明显高于术前,术后3 d疼痛感和异物感较术后1 d明显降低(P〈0.05),术后7 d疼痛感和异物感明显低于术前(P〈0.05),并且症状基本消失。术后6个月,裸眼视力明显提高者14例;最佳矫正视力明显提高15例,视力明显降低者2例。术后6个月,最大角膜曲率和最小角膜曲率均明显低于术前(P〈0.05),并且患者模拟散光度数显著降低(P〈0.05),但角膜中央3.0 mm和5.0 mm区域不规则性与术前比较无显著变化(P〉0.05)。术后1个月OCT、共聚焦显微镜检查可见角膜浅层基质明显改善,基质细胞数量减少,纤维直径显著增粗,纤维间连接更紧密,且数量明显增加。结论 采用离子电渗跨上皮角膜交联术治疗薄型圆锥角膜疗效确切,可有效改善患者角膜曲率,手术时间较短,且术后康复较快,具有临床应用及推广价值。
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