作者：张水发; 詹国清; 梅卫国; 胡斌; 王琦腹腔镜胆囊切除胆管损伤
摘要：目的探讨如何更好预防腹腔镜胆囊切除中胆管损伤的发生。方法选取本院收治的60例腹腔镜胆囊切除术患者(2018年5月~2019年5月期间)作为此次研究对象。记录患者手术时间、术中出血量与胆管损伤率,并观察有无中专开腹的现象。结果此次研究,60例患者手术时间在30~175 min之间,平均时间为(46.63±25.19)min。术中出血量在10~300 mL之间,平均出血量为(36.25±15.32)mL。60例患者中,仅有2例患者损管损伤(3.33%),均为右肝管侧壁损伤,且破损较小,经缝合修补后患者情况良好。中转开腹患者共为5例(8.33%),其中2例(3.33%)术中出血,余下3例(5.00%)有上腹部手术史。结论手术操作不精细,手术路径不合理,盲目自信及解剖不清楚、胆管变异是导致胆管损伤的重要因素,需要临床医务人员在术前进行技术培训,充分掌握手术适应症,视情况中转开腹,以降低胆管损伤的发生率。
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