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不同药物相关线索反应下感觉-运动脑区的激活及作用

作者:曾红 苏得权 姜醒 陈骐 叶浩生相关线索反应奖赏系统药物成瘾

摘要:药物相关线索反应不仅表现在心理渴求,也表现在强迫性用药行为上。相关线索下,除包括奖赏环路在内的边缘系统被激活外,感觉-运动脑区也被激活,引发自动化动作图式的表达,这对相关线索反应及复吸行为具有特殊的意义。是否所有相关线索都会激活感觉-运动脑区,目前,还不清楚,而这对临床治疗具有重要意义。本研究采用磁共振扫描、生理测试等方法探索了不同类型相关线索下,海洛因成瘾戒断者的大脑激活状况,试图了解他们在不同线索刺激下的大脑反应。采用组内实验设计,测量29名海洛因成瘾者相关线索反应下的血氧水平。结果发现,相比对照线索,所有药物相关线索,包括药物、用药工具、用药动作线索都更多激活扣带回、海马、舌回、梭回等与奖赏机制相关的脑区;而不同类型的药物相关线索之间的比较则显示,用药工具和用药动作线索更多激活了双侧颞中回、双侧顶下小叶、左侧顶上小叶和右侧额下回等感觉-运动脑区。用药动作线索比单纯药物和用药工具线索,激活了更为广泛的动作脑区。由此,我们认为药物相关线索导致成瘾者大脑中奖赏和感觉-动作两套系统被激活,包含用药工具、用药动作在内的相关线索会激活更多的感觉-运动脑区。

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