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慢性踝关节外侧不稳手术方式的比较

作者:张斌; 阿布杜热合曼踝关节外侧不稳解剖修复

摘要:在临床中急性踝关节外侧副韧带断裂的患者即使通过合适的保守治疗,仍有3%~20%的患者不能恢复踝关节功能,产生慢性外踝不稳[1,2].临床上表现局部反复肿胀、疼痛、踝关节不稳定,即使行走在平地上也易扭伤.Harrington[3]随访36例有近5年踝关节不稳定的患者,X线片和关节镜检查发现:踝关节慢性滑膜增厚,内踝和距骨内侧骨赘形成、内侧关节间隙变窄等骨关节炎征象.当行踝关节外侧副韧带重建术后,症状明显好转.D'Ambrosia分析,踝关节外侧不稳定者,内侧负荷增加,渐渐导致距骨和胫骨关节面内侧部分退行性关节病变,内侧关节间隙狭窄,踝关节旋转中心内移,更加速了踝关节骨关节炎进程.

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