作者：麦麦提力·米吉提; 马木提江·木尔提扎; 朱...桥小脑角区脑膜瘤枕下乙状窦后入路
摘要：目的探讨经枕下乙状窦后入路切除桥小脑角区脑膜瘤的手术策略并评价其临床疗效。方法回顾性分析2016年9月-2018年3月期间新疆医科大学第一附属医院神经外科收治,并经枕下乙状窦后入路行手术治疗的40例桥小脑角区脑膜瘤患者的临床资料,评价手术疗效。结果本组患者中,男14例,女26例,男:女为1:1.8;年龄(22~77)岁,符合Simpson I级切除为34例,其余为Simpson II级切除,无死亡患者;术后15例患者出现并发症,其中感染发热7例,面瘫3例,复视2例,脑脊液漏3例;术后症状基本消失23例,症状较术前减轻12例,症状同术前5例;通过门诊或电话随访6个月~30个月,术后6个月时符合House-Brackmann面神经功能分级II级为3例,Ⅲ级为2例;符合Simpson II级切除的6例患者中,4例术后接受了伽马刀治疗,其中1例术后21个月时因复发再次手术,其余未见肿瘤复发或增大迹象。结论采用枕下乙状窦后入路时可清楚地显露桥小脑角区颅神经、血管走行,绝大多数情况下可通过手术床的调整保证肿瘤各个死角的充分暴露,手术创伤小,减少术后并发症,患者恢复快,可达到较好的手术效果。
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