作者：顿晓熠; 吴勤奋2型糖尿病急性肺栓塞padua评分
摘要：目的探讨Padua评分及D-二聚体对2型糖尿病内科住院患者急性肺栓塞的预测价值。方法回顾性分析2013年1月-2016年3月解放军第474医院临床疑诊急性肺栓塞（APE）的2型糖尿病内科住院患者151例,应用R O C曲线分析法比较Padua评分及D-二聚体对2型糖尿病内科住院患者急性肺栓塞的预测价值。结果 Padua评分诊断2型糖尿病内科住院患者APE的最佳分界值4分,≥4分时灵敏度66.25%,特异度84.51%,约登指数0.51,ROC曲线下面积为0.804（95%CI=0.735~0.874）;D-二聚体最佳分界值0.5 mg/L,≥0.5 mg/L时灵敏度72.5%,特异度62.5%,约登指数0.35,D-D诊断2型糖尿病内科住院患者APE的ROC曲线下面积为：0.675（95%CI=0.597~0.747）。Padua评分联合D-D诊断2型糖尿病内科住院患者APE的灵敏度82.35%,特异度63.94%,约登指数0.525,ROC曲线下面积：0.812（95%CI=0.736~0.853）。结论 Padua评分对2型糖尿病内科住院患者APE的预测价值特异度高,但灵敏度差,不理想。而D-二聚体对2型糖尿病内科住院患者APE的预测价值灵敏度高,特异性差。两者联合可提高预测价值,有助于临床医师早期发现糖尿病APE高危人群。
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