作者:陈梅; 吴琳病案库管理工作医学信息资源医疗机构临床医护人员病案信息资料诊断过程工作状况基本载体病案记录
摘要:医疗机构的病案是临床医护人员对特定患者的疾病进行诊断过程的全面记录,它在医疗机构中有重要的地位,并综合体现了一个医疗工作状况,同时病案也是医疗机构信息的基本载体,是患者和疾病的第一手重要医学信息资源.病案记录了患者疾病的发生、发展、治疗经过及其结果等,同时随着医疗技术突飞猛进的发展,人们的法律意识日益增强,各方面对病案信息资料的依赖也逐渐增强,很多事物的处理,都要调阅病案,到医院查找病案资料者也渐渐的增多,因此医疗文书的保管也显得越来越重要.
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