作者：潘杰; 郑鲲鹏microbledes认知状况认知障碍
摘要：目的 分析与评价缺血性脑血管病合并脑微出血（cerebral microbledes,CMBs）患者的认知功能,对CMBs的危险因素进行进一步的分析。方法 选取2017年1月-2018年3月在威海市市立医院神经外科住院的急性缺血性脑血管病患者94例,按病例分为CMBs组和无CMBs组,CMBs组患者29例（30.1%）,无CMBs组患者65例（69.1%）。采用蒙特利尔认知评估（MoCA）量表评定患者的认知状况,采用Logistic回归分析CMBs患者认知功能障碍的危险因素。结果 CMBs组合并糖尿病、高脂血症、高血压比例高于无CMBs组,CMBs组腔隙性脑梗死数目高于无CMBs组,经比较差异有统计学意义（P 〈0.05）。通过MoCA评分结果显示,与无CMBs组比较,CMBs组的MoCA总分、视空间与执行功能得分、命名、记忆明显降低,差异有统计学意义（P 〈0.05）。经Logistic多因素分析结果 显示,合并高血压、糖尿病是CMBs发生的独立危险因素。随着CMBs程度的加重,MoCA评分总分及各单项评分均有下降趋势（P 〈0.05）。结论 缺血性脑血管病合并脑微出血与多种因素相关,如腔隙性脑梗死、合并高血压、合并糖尿病。控制血糖、血压有望降低脑微出血的发生率。
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